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O divertículo da uretra feminina, congênito ou adquirido é uma doença pouco frequente, e sua incidência varia de 0,6 a 6% da população feminina1-4. Apresenta-se, geralmente, entre a terceira e quinta décadas da vida, embora tenha sido encontrado em recém-nascidas e mulheres jovens3-6. Ocorre predominantemente nos dois terços distais da uretra2,3, algumas séries indicam um acometimento maior das mulheres negras2,4. Em geral o diagnóstico é feito tardiamente, após vários atendimentos médicos

 

A causa de divertículos uretral adquiridos não é conhecida sempre mas foi ligada à obstrução das glândulas uretral e das infecções múltiplas da bexiga que são pensadas para enfraquecer as paredes da uretra.

O trauma durante um parto vaginal também foi identificado como um contribuinte para a formação de divertículo uretral.


Sintomas:

Geralmente, a paciente apresenta-se com um desconforto ou massa palpável na vagina.

Frequentemente refere gotejamento de urina após terminar a micção e episódios de infecção urinária. Dor nas relações sexuais e incontinência urinária podem estar presentes.

Em muitas pacientes os divertículos são assintomáticos e podem estar associados à infecções urinárias de repetição ou à manifestações locais de inflamação.

 

Os sintomas do trato urinário inferior, como a necessidade de urinar urgentemente sem muito aviso, precisar urinar com bastante frequência, precisar urinar várias vezes no meio da noite, redução da força do fluxo urinário, e não ser capaz de urinar imediatamente.

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Alguns dos sintomas comuns desta condição são:

  • Dor durante a urinação (disúria)

  • Sangue na urina (hematúria)

  • Vazamento ou drible após urinar

  • Cistite recorrente

  • Infecções unitárias frequentes do trato 

  • Relações sexuais dolorosas

  • Área de concurso ou massa na parede vaginal

  • Infecções da bexiga

  • Dor pélvica

 

As maneiras mais confiáveis de divertículo uretral pode ser diagnosticada pelo seu médico são:

  • Exame físico

  • Ultrassonografia

  • Cistoscopia

  • Imagem latente de ressonância magnética (MRI)

  • Cistouretrograma Miccional (VCUG)

  • Uretrografia/Cistografia

 

Tratamento

O único tratamento disponível para um divertículo uretral é cirúrgico. Em certos casos, mesmo existindo o reservatório, pode ser que o paciente não sinta nenhuma interferência em sua qualidade de vida, então nessas situações é possível viver normalmente sem nenhum tratamento. Contudo, como é algo que causa bastante desconforto, quase sempre é necessário realizar a cirurgia.

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